9种大病诊疗费下降 10万人获救治

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农村贫困人口大病医疗费用下降了！

11月24日，《国家商报》记者在国家卫生计生委新闻发布会上获悉，中国农村贫困人口大病专项治疗已取得阶段性成果，医疗费用得到有效控制。

国家卫生计生委医疗卫生管理局副局长郭彦洪在新闻发布会上表示，9种重大疾病的平均诊疗费用为1.82万元，与2016年相比，9种重大疾病的平均费用有所下降。

保护水平不断提高

为解决因病致贫问题，今年年初，国家卫生计生委会同国务院扶贫办、民政部发布了《农村贫困人口重大疾病特殊治疗工作方案》，明确将儿童先天性房间隔缺损、儿童先天性室间隔缺损、儿童急性淋巴细胞白血病、儿童急性早幼粒细胞白血病、食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、终末期肾病等9种疾病列为治疗疾病。治疗的对象是农村贫困人口和农村低收入及特困人群，他们已经建立了卡。

这也是基于国家卫生和计划生育委员会去年在八个省开展的试点项目，农村贫困人口严重疾病特殊治疗政策的覆盖面进一步扩大。

郭彦洪表示，截至2017年10月底，中国所有负责扶贫的省份都发布了各自的工作计划，并通过信息系统提交了9种严重疾病的特殊治疗信息。目前，共有158，000例确诊病例，106，000人接受了治疗，并提供了200，000多项医疗服务。在此基础上，一些省份进一步扩大了疾病的覆盖面。例如，江西省进一步扩大了其治疗范围，治疗了15种主要疾病，如急性心肌梗塞、脑梗塞、血友病和1型糖尿病，治疗的疾病数量增加到25种。

据江西省卫生计生委医政管理司司长罗介绍，在人口待遇方面，除了按照国家要求建立农村人口大病治疗卡外，还增加了民政部门的特困人口和城乡最低生活保障人口。值得注意的是，在江西上述25种疾病中，白内障、唇腭裂、先天性心脏病等10种疾病近年来已获得长期免费治疗。

从当地的实践来看，安全水平也在不断提高。例如，四川通过政府投资和吸引社会捐赠的方式设立了扶贫基金，向贫困病人提供补贴，并确保个人支付不超过10%。

许多省份治疗的疾病数量有所增加

郭彦洪说，下一步将在9种严重疾病的基础上增加疾病的数量，并将这些疾病纳入严重疾病的特殊治疗。

对于哪些疾病可以进一步纳入今后对贫困人群的重症治疗范围，我们可以从之前选择的第一批疾病中找出一两个需要考虑的因素。

“我们对第一批选定的疾病有几点考虑。一是群众相对集中，发病率相对较高，成本负担相对较重。但是，诊疗路径明确，治疗效果较好，而且有些疾病是在某些地方发生的。有相对成熟的经验。”郭彦洪在新闻发布会上回答记者提问时说。

例如，她说，例如，患有先天性心脏病和白血病的儿童有相对较高的治疗费用，但经过标准化治疗，效果非常好。此外，胃癌、食道癌、结肠癌和直肠癌以及消化道肿瘤也是首选疾病。

“其中一些疾病在我们省实际上有一些开拓性的经验，所以我们在选择这些疾病的过程中也考虑了一些好的地方经验。”郭彦洪说。

记者注意到，许多省份需要治疗的疾病数量正在增加，经验也越来越丰富。这意味着它将为后续疾病的扩展提供参考。

在对农村贫困人口进行大病治疗的同时，医疗费用也得到了严格控制。

郭彦洪说，在严格控制医疗费用、降低医疗费用的同时，要强调开源节流，提高医疗保障水平。一方面，通过推进临床路径管理，优先考虑报销目录中的诊疗项目和高质量、低成本的药品耗材；另一方面，单病种定额收费和医疗保险定额支付的实施和实施，将提高医疗机构控制医疗费用的积极性和主动性。

国务院发展研究中心金融研究所教授朱在接受《全国商报》采访时表示，在按病种收费的情况下，将对不同的疾病实行定额收费。如果医院不支出，余额将归入医疗机构，如果支出更多，医疗机构将承担额外费用。按病种付费是一种预付制模式，比以前的项目付费等后付费制更有利于控制医疗保险成本。

根据国家卫生计生委的数据，9种严重疾病的平均诊疗费用为18200元，9种严重疾病的平均费用低于2016年。例如，胃癌的平均费用为13，900元，明显低于2016年全国平均水平20，100元。