2016年理赔获赔率达96.87%

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最近，新华保险发布了2016年理赔责任报告。数据显示，2016年新华保险共支付理赔保险50.75亿元，比2015年增长23%；累计申领人数为935，600人，比2015年增长19.75%。据监管统计，2016年，新华保险的索赔几率达到96.87%。

据报道，从索赔材料的提交到理赔，新华保险实现了45%的理赔案件在一小时内结案，78%的理赔案件在同一天内结案，复杂疑难案件不超过30天的良好目标。同时，新华保险还推出了健康回访、移动理赔、远程评估、全国统一理赔、理赔预付款、全球个人风险服务、星级标准理赔管理模式、理赔关怀公益活动等一系列措施。

值得一提的是，自2016年5月起，新华保险在全国范围内开展了对无忧健康大病保险产品系列客户的回访，覆盖了所有产品观察过期的客户。此次事件也是产品销售后行业内首次实施后续理赔服务，突破了客户报案后保险公司介入理赔的传统模式，凸显了新华保险“以客户为中心”的服务理念。活动期间，新华保险主动回访了77.83万名投保无忧健康产品的客户，积极寻找理赔客户，支付大病保险1亿多元，理赔1634起。

2016年，新华保险还启动了86起理赔应急案例，共2403人次，认定84名投保人，共支付各类保险金492.12万元。

新华保险提出以社会责任体系建设为切入点，打造社会责任重大的企业公民形象。在这个层面上，公司不断为客户提供创新的增值服务，得到客户的广泛认可。2016年，新华保险的理赔满意度得分为90.74分。

值得注意的是，新华保险通过理赔大数据分析，向保险消费者提出了多项保险消费建议。第一，保险保障应注意人寿保险、大病保险和意外伤害保险的合理配置。数据显示，在死亡案例中，死亡索赔的前三位死因是恶性肿瘤、意外事故和心脑血管疾病。因此，建议客户在购买保险时注意寿险、大病保险和意外保险的合理配置。第二，应尽快分配大病保险保障。数据显示，自30岁以来，重大疾病索赔的风险承担率大幅上升，35岁至59岁之间的风险承担率占80%。这个年龄组的大多数人都扮演着家庭支柱的角色，所以建议客户尽快购买大病保险产品。第三，适当提高重大疾病的防护水平。数据显示，2016年，新华保险共支付大病保险11.76亿元，平均支付50310元。重症外科治疗的平均费用约为10万元，疾病的医疗费用逐年增加，因此重症的保险范围不应太低。第四，及时支付保费非常重要。数据显示，自2010年以来，新华保险共发起了832起重大事故应急响应，积极搜寻和确认了971家企业客户，其中325家客户涉及意外伤害保险责任，仅占所有处于危险中客户的33%。超过67%的客户无法获得赔偿，原因包括“保险单已被放弃、未付、意外保险未被投保。”因此，合理配置保险并及时支付保费是非常重要的。