佛山市居民特定门诊医疗保险年度审核实行抽样检查等自动续保
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原标题:居民个人门诊医疗保险年审实行抽样检查和其他自动续保
梁欣播报:
我的特定门诊医疗保险月底到期。我需要通过年度考试吗?具体的程序和步骤是什么?前几天,来自禅城南庄的伦博打来电话,询问具体门诊医疗保险年度审查情况。记者致电禅城区社保局,对方称具体门诊医疗保险年度检查采用抽样检查制度。
伦伯刚刚退休一年。因为心脏病,他去年申请了特殊门诊医疗保险(也叫“特殊门诊疾病医疗保险”)。“证明上说医疗保险有效期到6月30日。在此之前,我需要完成年度评估吗?”伦巴打电话给梁欣热线询问问题。
记者致电禅城区社保局询问相关情况。社保局工作人员表示,特定门诊医疗保险实行抽样检查制度,未收到通知的公民将于今年7月1日自动续保,无需办理任何手续。
每年5月和6月,社会保障局对在门诊享受特定疾病治疗的参保人员进行抽查和年度检查。被抽查的参保人员应提供身份证、门诊病历、疾病证明、相关检查及检查结论等信息,并按要求在通知中注明的地点办理年检手续。未被抽样的被保险人将在7月1日之后自动续签协议。其中,接受恶性肿瘤(放疗、化疗、热疗)和丙型肝炎聚乙二醇a-2a干扰素治疗的被保险人需进行年度检查;恶性肿瘤患者如需继续门诊放化疗,应在年检资料中提供门诊放化疗方案及疗程数。经过年度检查,符合条件的参保人员将在下一年继续享受特定疾病的门诊治疗。
记者已经将社会保障局的回复转达给了伦伯,并解决了他的疑虑。市民如对医疗保险有任何疑问,可致电禅城社会保障局热线88881200咨询。
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