国务院第十五督查组实地督查 “跨省异地医疗即时结算”现场见闻

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“过去需要3个月的报告，但现在只需要3分钟。”

——国务院第十五检查组考察了“跨省、跨地医疗即时结算”现场

新华社贵阳7月20日电(记者李)因突发疾病往返两地报销费用或因病转院，既费时又费力。解决异地就医的沉重负担和报销跑腿的困难，是人们多年来的期望。

经过多年的准备，部分地区实现了跨省医疗结算。目前，除西藏外，全国各省都全部或部分接入了全国基本医疗保险异地就医结算系统。根据国家规划的《健康中国建设图》，今年9月底前，全国异地就医结算系统将全面启动并联网。

目前，国务院第四巡视员正在对地方和医疗机构准入情况进行实地考察。当记者跟随第15检查组到贵州省检查时，他随机选择了一些医院，了解到一些医院在不同的地方实现了“一站式报销”，这让人们(603883，临床单位)拍手称快。

60岁的曾宁在海口工作。退休后，他每年夏天都去贵阳度暑假，看望亲戚朋友。他被发现患有癌症。他目前正在贵州省人民医院接受第五次治疗。他说，在过去，有必要预付资金去看医生。将结算清单返还给社会保障局需要50个工作日，获得医疗报销至少需要两个半月。

今年4月，贵州省和海南省联通的异地医疗结算系统在一分钟内成功处理了住院费用。“生病的人知道这有多方便，一切都在卡片上完成。”曾宁说，现在他只需要集中精力治疗疾病，不再担心报销。

检查组检查了曾宁6月16日至7月4日住院费用结算清单，总费用9896.72元，医疗保险基金报销8520.57元，个人负担1376.15元。

贵州省卫生计生委初级卫生司的江瑶说，根据贵州的实际情况，86%的参保人是新型农村合作医疗，其中约有400万外来务工人员，群众迫切需要跨省直接补贴。

记者随检查组了解到，贵州省第一批新型农村合作医疗跨省医疗网络报告覆盖了29个省的207家定点医疗机构。此外，四川、海南、甘肃等7省的NCMS患者可转诊至贵州省人民医院等19家定点医疗机构，住院费用可立即结算。

在贵州省人民医院，记者见到了正在办理出院手续的张。她来自四川省广安市岳池县，在贵阳工作，因糖尿病在贵州省人民医院住院。医院筛选了病人资料，告诉她符合政策，可以立即报销，这让她非常感动。“过去，报销需要3个月，现在只需要3分钟。真的很方便，政策也越来越好。”

贵州省肿瘤医院是一家专科医院，那里的病人往往要花很长时间，花很多钱。“在治疗一些重大疾病的过程中，我们会开出治疗方案，如果病人没有钱，我们常常不得不考虑该怎么办。”贵州省肿瘤医院第一综合内科主任吴伦宽表示，让病人先预付一大笔钱，然后等待报销款再回来治疗，这对每个人来说都很困难。

异地医保即时报销开通后，不仅缓解了患者和医生的后顾之忧，也解决了保险欺诈和虚开发票的问题。“基金的核心基础全部通过系统认证，所有费用都从系统结算，保证了基金运作的管理安全性。”江瑶说。

“方便药方”的背后是多年来的大量基础工作。

根据国家卫生计生委提供的数据，目前，NCMS各地医疗救治的网络化报告已经基本实现。跨省医疗网络报告得到迅速推进。今年1-6月，共实现跨省医疗网络报告服务2369项，总金额2647万元。

根据人力资源和社会保障部提供的最新数据，截至7月10日，新疆兵团的30个省和省级平台已正式连接到全国异地就医结算系统，367个地区和3477家定点医院已连接到全国系统，并开通了跨省结算服务。

在接受记者采访时，第15检查组“老年人医疗保健专项检查组”成员表示，跨省就医受属地管理限制，各地保障和支付水平不统一。在实践中，还存在一些问题，如部分地区工作进展不平衡，后续工作能力不足，影响全国联网的整体效果，运行中信息系统进一步完善。要通过大督察加强监管，督促各地加快工作步伐，确保全国联网结算任务如期完成。

[我想纠正错误]主编:卢伟