科学构建物联网的智慧健康养老服务平台

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勾践

智能医疗服务是智能养老、信息化养老和健康养老的有机结合。通过物联网、互联网、信息技术(包括智能传感技术、无线定位技术、信息交换和信息处理技术)等新一代技术手段，构建智能健康养老平台，收集个人体征和居家养老环境等数据。整合家庭、社区、社区医疗机构、医疗保健服务机构和大型医疗服务机构的资源，实现信息的互联和分析，提供高效、便捷、实时、智能、低成本的医疗保健服务，满足人们日益迫切的智能健康养老需求。

老龄化的程度和速度不断加快，老年护理服务的数量和质量都有所提高。传统的养老体系已不能满足当前养老服务的需求。传统健康养老服务模式的弊端为智能健康养老服务的发展提供了良好的契机。各界关注的焦点落在老年人的智慧和保健上。

随着大数据时代的到来，我们将基于物联网信息技术，构建智能健康养老平台，整合家庭、社区、社区卫生服务中心和大型医疗服务机构的资源，为居家老人和慢性病老人提供实时、智能、动态、全程的服务，实现智能养老、信息化养老和健康养老的有机融合，解决居家老人对健康养老的服务需求。目前，主要有三个问题。

首先，对医疗保健服务的需求越来越迫切。例如，65岁及以上人口逐年增加，慢性病患病率上升，赡养能力减弱，老龄化和地区间发展不平衡的巨大问题增加；慢性病健康管理滞后，需要家庭和社会承担的养老压力急剧增加，对智能健康养老的需求日益迫切。

第二，传统的医疗保健服务模式与需求之间存在差距。传统医疗服务模式与快速增长的医疗服务需求之间的矛盾日益尖锐。目前，哈尔滨市社会养老机构存量少，服务供给明显不足。与此同时，残疾和半残疾老年人数量巨大，对养老服务的需求巨大且要求高。长期护理服务和护理人员与医疗保健的结合远远不能满足实际需求。空老巢家庭数量的增加也使得传统的家庭养老模式“困难重重”。城市居家养老服务满意度仅为6.9%，供给不足和供需矛盾成为亟待解决的问题。

第三，机构养老和社区居家养老服务功能不足。养老服务机构、社区护理人员和设施是哈尔滨传统养老领域的不足。各种养老机构、社区住宿和日托的床位数量与老年人的实际需求之间存在巨大差距。养老机构人员不足，注册员工数量不足，护理人员缺口巨大。传统的家庭护理不能为正在康复或患有慢性病的老年人提供周到的护理服务。大多数现有医疗服务机构提供的服务侧重于基本生活护理，提供的医疗服务很少。养老服务机构和现有的社区养老床位无法满足老年人口庞大的养老需求。此外，与医疗机构没有合作关系，养老服务机构与医疗机构相互独立的现状使得老年人在健康状况和自理能力发生变化时无法得到及时有效的治疗甚至延误。

因此，建议如下。

一是尽快建立智能健康养老服务新模式。《国务院关于加快发展养老服务的若干意见》指出，地方政府应支持企事业单位利用互联网、物联网等技术手段创新居家养老服务模式。选择符合条件的社区作为试点，尽快发展老年电子商务，搭建居家服务网络平台，提供急救电话、家政预约、健康咨询、商品采购、服务支付等适合老年人的服务。通过现代信息技术的应用，构建智能健康养老服务物联网平台，有效全面整合智能健康养老资源，完善健康养老服务领域的供给渠道，提高居家老年人的生活质量和养老领域卫生服务资源的运行效率，具有不可估量的价值。

第二，打破传统的居家养老服务，完善社区养老服务功能。现有的传统养老服务方式和手段难以应对居家养老服务的推广。探索智能化管理体系，实现老年人、养老服务提供者和医疗机构之间的资源无缝对接，促进健康养老产业的智能化升级和转型，支持居家养老、机构养老和社区养老等不同养老服务模式。全面完善健康养老领域的产品、模式和服务功能，逐步满足健康养老的多层次需求。

第三，构建智能健康的养老服务平台。智能健康养老物联网平台的核心目的是保障老年人的基本生活需求和医疗卫生服务需求。物联网平台系统应兼容养老和医疗领域的多种功能，实现互联互通和智能化处理标准，整合智能监控、智能康复、药物提醒、智能呼叫、救援服务、慢性病管理、医师会诊、慢性病监测等功能，实现智能健康的养老服务。

(作者是民主建国会会员，哈尔滨社会科学院社会学研究所研究员)