构建科学合理的养老服务体系

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我们的记者王晶晶

“建立科学、合理、有效的养老服务体系迫在眉睫。”近日，全国人大常委会委员、财政经济委员会副主任、民主建国会中央副主席顾胜洲在2017年北京智会养老峰会研讨会上表示，日益严峻的老龄化形势给我国养老服务体系带来了巨大挑战，构建科学合理的养老服务体系是应对人口老龄化的当务之急。

谈到我国现行养老服务体系存在的主要问题，顾胜耐认为，首先，政府没有足够的有效制度来支持和保障养老服务的发展。二是传统居家养老服务功能弱化，发展居家养老服务不能满足实际需求。第三，私人养老机构在土地使用、就业、融资和运营方面面临困难，空.床位占用率高第四，残疾和精神错乱的老年人人数多，护理费用高。长期护理保险制度的合理共享机制尚未形成。五是农村养老服务体系建设滞后，留守老人基本养老服务难以保障。大量老年农民工面临着“无法融入大城市，又无法回归农村”的困境。

关于如何构建科学合理的养老服务体系，顾胜祖提出以下建议。首先，政府应做好制度供给，为无家庭依靠的老年人覆盖基本养老服务底线，但不应过度包装，应准确划分政府、市场、家庭和社会的职能和界限。

第二，大力发展居家养老，充分发挥家庭作为养老服务第一支柱的作用，发展智能养老服务，促进老年人健康管理，促进医疗护理结合。

第三，必须采取多管齐下的办法，缓解私人养老服务在土地使用、融资和就业方面的经营困难，提高养老服务的投资回报，使私人养老机构“盈利”。

“虽然政府近年来不断鼓励和支持民间资本进入养老服务领域，但民营养老机构的经营在土地使用、融资、就业和运营等方面仍面临困难，难以真正扩大社会养老服务的有效供给。”顾胜展坦率地说。

第四，针对失能老人数量多、费用高的实际情况，建议建立基于长期护理互助保险制度的长期护理保险制度，完善失能老人长期护理服务体系。顾胜阻说，目前最重要的是探索建立长期护理互助保险制度，互相帮助，共担责任，解决长期护理费用支付和服务供给问题。“其中，资金来源是长期护理保险制度的关键问题。要建立多主体分担费用、多渠道筹集资金的长期护理互助保险制度。”

最后，要解决人口“半城市化”带来的养老困境，应坚持农村和五线城市共同努力，促进老年农民工在当地城市化进程中养老。顾胜展具体指出，要进一步完善农村养老保障体系，加大财政支持力度，积极倡导家庭养老，加快农村养老服务体系建设，改善农村养老基本环境，鼓励养老服务机构不断丰富养老服务内容，充分发挥乡镇敬老院等支持机构在保障特定老年群体养老服务中的作用，构建农村互助养老服务体系。