保险有大爱 百姓疾无忧

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“当救护车响起时，一只猪被白色饲养”；

“一个人病得很重，全家都有麻烦”；

“经过十年的致富奔小康，一场大病彻底毁了”。

这些歌曲是“因病致贫，因病返贫”现象的形象写照。

根据国务院扶贫办的调查，在中国现有的贫困人口中，因病致贫的比例达到42%，居“五大贫困原因”之首，其中有1000多万人患有慢性病或重病。对他们来说，一场大病可能会导致全家随时陷入贫困。

党和国家高度重视公共卫生建设，努力解决人民特别是贫困人口的健康问题。自2009年新医改启动以来，我国基本医疗保障的覆盖面和水平迅速提高，基本医疗保障体系建设取得显著成效。然而，在我国经济进入新常态的背景下，财政投入快速增长所支撑的医疗改革模式的压力越来越大。近年来，中国医疗改革的政策重点逐渐从资本供给转向制度供给，合理界定政府和市场的责任，推进公共产品和服务的市场化提供，提高基本医疗保障的水平和质量。

2012年8月30日，国家发展改革委、卫生部、财政部、人力资源和社会保障部、民政部、中国保险监督管理委员会联合发布了《关于开展城乡居民大病保险的指导意见》，提出在基本医疗保险的基础上，保障城镇居民和新型农村合作医疗参保人员因大病发生的高额医疗费用。实际支付比例不低于城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗保险补偿后个人需承担的符合规定的医疗费用的50%。在制度设计上，《意见》打破了以往单一的医疗保险运行模式，采用了政府主导、商业保险机构承办的模式。

大病保险制度着眼于解决“因病致贫、因病返贫”问题，积极探索用中国方式解决世界性医疗改革问题的有效途径，也是保险业服务“精准扶贫”的有效样本。

截至2016年底，全国共有17家保险公司在31个省(区、市)开展大病保险业务，覆盖9.7亿人，共赔付300.9亿元，1100万人获得救助。大病保险帮助14%的世界人口摆脱了重大疾病对生活质量的威胁。大病保险实际报销率在基本医疗保险基础上提高13.85%，总体报销率达到70%。

例如，湖北省铜山县的一个小女孩陈洁被诊断出患有白血病。骨髓移植费用超过100万元，而基本医疗保险报销限额仅为10万元。由于有了大病保险，她的报销金额大大增加到69万元，报销比例从10%提高到近70%。大病保险按照25元的筹资标准，将保额扩大了23500倍。陈杰家庭的医疗负担大大减轻，避免了农村家庭因重病而陷入困境。